Операция по замене коленного сустава: этапы

Возврат к списку

24.08.2016

Операция по замене коленного сустава: этапы

Операция по замене коленного сустава

Первый этап — подготовительный. Важно сначала проконсультироваться со специалистом-ортопедом, чтобы обсудить состояние коленного сустава, и как оно влияет на качество жизни до принятия решения о хирургическом вмешательстве. Доктор оценит предыдущую медицинскую историю, выполнит ряд физических исследований и направит на рентгенологическое исследование. Это может помочь построить более четкую картину того, насколько поврежден коленный сустав.

После принятия твердого решения о замене колена на искусственное, необходимо тщательно обсудить процедуру с хирургом. Очень важно достичь с хирургом взаимопонимания, так как замена колена — это длительный процесс.

Важно, чтобы рядом был человек, готовый помогать в повседневной деятельности, так как для восстановления после эндопротезирования сустава это имеет огромное значение. Необходимо позаботиться и организовать все заранее, до того, как операция будет проведена. Вы также можете позаботиться о том, чтобы благоустроить дом максимально комфортно, например, переставить мебель с учетом всех неудобств после операции, расчистить проходы и т.п. Важно в течение нескольких недель до замены уделять время укреплению мышц вокруг колена: хирург может дать несколько упражнений для выполнения.

Операции по замене коленного, как правило, делятся на две категории: эндопротезирование коленного сустава и частичная замена коленного сустава. Полная замена колена выполняется, когда коленный сустав поврежден до такой степени, что единственным вариантом остается его замена на искусственный. Во время частичной замены коленного сустава удаляются только наиболее поврежденные участки.

Операция по замене коленного сустава проводится под общей анестезией и обычно длится около 2-х часов. Перед операцией колено сгибается в положение, при котором хирургу легко получить к нему доступ. Хирург делает разрез через верхнюю часть коленной чашечки около 25 см, хотя и минимально-инвазивные методы иногда используются с надрезом от 10 до 15 см.

После того, как коленный сустав подвергается воздействию со стороны разреза, надколенник (коленная чашечка) поворачивается, чтобы освободить для хирурга пространство для доступа к области, на которой будет выполняться операция. Поврежденные кости и хрящи затем удаляются и поверхность берцовой кости обрабатывается и подготавливается специальным образом для вставки искусственного сустава.

После того, как хирург удовлетворен размещением искусственного коленного сустава, он проверяет способность к сгибанию, чтобы гарантировать, что искусственный сустав полноценно функционирует вкупе с окружающими костями. Разрез затем может быть закрыт и зашит.

Самым важным этапом всего процесса замены колена является восстановление и реабилитация.

Сразу же после операции колено будет в значительной степени замотано в бинты до тех пор, пока разрез полностью не заживет. Дренажи будут использоваться, чтобы предотвратить накопление жидкости вокруг места операции. Большинство программ реабилитации предполагают, что пациент начнет двигаться и снова стоять в течение 24 часов после того, как проснется от наркоза. Это маловероятно, что пациент будет в состоянии ходить без посторонней помощи в течение первой недели восстановления, но ходить с костылями возможно.

Средняя продолжительность госпитализации для замены коленного сустава составляет около 5 дней. Более молодым пациентам, которые физически здоровы, возможно, потребуется остаться в клинике в течение 2-х или 3-х дней. В это время будет проводиться работа с физиотерапевтом по ряду аккуратных упражнений, направленных на восстановление движения, способствующих циркуляции крови.

Боль и отек вокруг сустава следует ожидать, и это может продолжаться несколько месяцев. Рассасывание рубцовой ткани вокруг коленного сустава, как правило, занимает не менее 2-х лет, в то время, как окружающие мышцы нуждаются в периоде около 18 месяцев для полного восстановления до предоперационного состояния.

Потребуется прохождение курса интенсивной физиотерапии от 4 до 6 недель после операции, а затем ненапряженные упражнения следует продолжать в течение не менее 6 месяцев. Чем больше усилий будет вложено в реабилитационные упражнения, тем больше пользы будет чувствоваться от нового коленного сустава. Неправильный режим питания и избыточный вес способны помешать процессу восстановления, поэтому этому также стоит уделить должное внимание. При этом нужно понимать, что большую и интенсивную нагрузку можно будет начинать аккуратно и постепенно давать только по прошествии 2 лет после операции. А до тех пор таких действий необходимо избегать категорически.

Подпишитесь на блог и получите бесплатную книгу-путеводитель по лечению и туризму в Южной Корее

Возврат к списку



Наш instagram