Симптомы биполярного расстройства у женщин

Возврат к списку

28.12.2016

Симптомы биполярного расстройства у женщин

Симптомы биполярного расстройства у женщин

Биполярное расстройство — серьезное психическое заболевание, которое включает в себя депрессию и перепады настроения. Пики болезни (в зависимости от тяжести) известны как мания или гипоманиакальность.

Как правило, болезнь проявляется в молодом возрасте, зачастую в период от 18 до 30 лет. Заболевание имеет тенденцию проявляться в течение всей жизни. Причины возникновения до конца не понятны, есть вероятность, что заболевание передается генетически.

Биполярное расстройство в равной степени поражает мужчин и женщин, но практика показывает, что у женщин и мужчин оно выражается по-разному.

Симптомы у мужчин и женщин: различия

Некоторые симптомы заболевания у мужчин и женщин схожи, в то же время есть симптомы, имеющие гендерную специфику.

К общим симптомам относятся:

  • Перепады настроения или раздражительность
  • Прилив энергии и маниакальная настойчивость
  • Повышенная самооценка или мания величия
  • Ухудшение сна
  • Разговорчивость, больше обычного
  • Беглая речь, полеты идей, скачущие мысли
  • Рассеянность
  • Склонность к риску, без осознания последствий.

Типичный симптом депрессии у мужчин и женщин с биполярным расстройством — чувство глубокой подавленности или уныния. Некоторые люди теряют интерес, в том числе интерес к еде, в то время как другие не в состоянии заниматься даже привычными делами. К симптомам депрессии относят чувство необоснованной вины и трудности с концентрацией внимания. У некоторых людей появляются проблемы со сном.

То, как эпизоды депрессии и мании чередуются у людей достаточно индивидуально. У одних преобладают депрессивные симптомы, в то время как другие испытывают симптомы мании.

Исследования показали, что у женщин с биполярным расстройством вероятность депрессивных эпизодов выше. Мужчины склонны испытывать «смешанное состояние» депрессии и мании.

Поскольку женщины более склонны ходить к врачам с жалобами на депрессию, у них больше шансов получить ошибочный диагноз депрессия. Если женщине поставлен диагноз биполярное расстройство, это вероятнее будет вид «биполярный II», что означает депрессию с некоторой гипоманиакальностью. Согласно новой редакции Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, у женщин с биполярным расстройством II вида эпизоды быстро сменяют друг друга. DSM-5 также отмечает, что у женщины с биполярным расстройством риск алкоголизма и расстройств пищевого поведения выше.

Риск суицида у женщин с биполярным расстройством

В статье PLOS One, опубликованной в 2014 году, изучали попытки самоубийства у людей, страдающих биполярным расстройством. Авторы обнаружили различия состояний у мужчин и женщин. Фактором риска суицида у мужчин было употребление психоактивных веществ. У женщин к факторам, провоцирующих суицид, относятся:

  • Чередование эпизодов или симптомы депрессии и мании одновременно
  • Психиатрические проблемы, возникшие в начале жизни
  • Расстройство личности в дополнение к биполярному расстройству
  • Социальные проблемы.

Результаты исследования, опубликованные в индийском журнале по психиатрии в 2015 г. доказывают, что женщины с биполярным расстройством предпринимают попытку самоубийства чаще чем мужчины с теми же симптомами, и в 2-3 раза чаще чем мужчины в общем.

Влияние беременности и гормонов

Роды могут стать причиной появления серьезных эпизодов для женщин с биполярным расстройством. Они известны как послеродовые эпизоды. Исследование, опубликованное в журнале JAMA обнаружили — деторождение сильно повышает риск возникновения эпизода.

Родившие женщины в 23 раз чаще, чем другие женщины госпитализируются с тяжелыми психическими заболеваниями, в том числе с биполярным расстройством. В том же исследовании было отмечено, что отцовство не увеличивает риски у мужчин.

Не известно точно, как рождение ребенка вызывает биполярный эпизод. К возможным причинам относятся гормональные изменения, нарушения сна и другие перемены, которые следуют за рождением ребенка.

Женщине с биполярным расстройством следует поговорить со своим врачом о влиянии беременности и о последствиях приема любых лекарств.

Менструация

Гормоны играют важную роль в появлении биполярных эпизодов после рождения ребенка, эти симптомы могут усугубляться во время менструального цикла. Хотя этот фактор не такой значимый как роды.

Гормоны, присутствующие во время менструации могут незначительно изменить эффект соли лития, средства для лечения биполярного расстройства, также как изменить действие других лекарств.

Директор Women’s mentalhealth и женской больницы в Бригхэме, д-р Лаура Миллер, говорит в статье, опубликованной в Psychiatric Times, что менопауза также может иметь последствия. Гормональные и другие изменения во время менопаузы у женщин в возрасте от 45 до 55 лет повышают риск возникновения депрессивных эпизодов.

Разница лечения мужчин и женщин

Согласно исследованию 7000 пациентов, женщины с биполярным расстройством получают отличное от мужчин лечение. Исследование 2015-го года, опубликованное в журнале Journal of Affective Disorders, выявило значительные гендерные различия в клиническом лечении биполярных расстройств. Женщин с биполярным расстройством чаще лечат антидепрессантами, а мужчин чаще лечат солью лития.

Женщинам чаще чем мужчинам назначают курс лечения в форме электросудорожной терапии (ЭСТ), ламотриджина, бензодиазепинов и психотерапии. Поскольку не было никаких клинических оснований использовать различные виды лечения по половому признаку, авторы пришли к выводу, что врачи продемонстрировали гендерную предвзятость.

В статье отмечается, что женщинам в целом, а не только с биполярным расстройством, чаще чем мужчинам назначают антидепрессанты и комбинированное лечение.

Риск лечения биполярности у беременных

Сама беременность не влияет на биполярное расстройство, но некоторые из методов лечения биполярного расстройства могут представлять риск для будущего ребенка. К этим препаратам относятся:

  • бензодиазепины
  • карбамазепин
  • ламотриджин
  • соль лития
  • пароксетин
  • вальпроат.

В тяжелых случаях может быть использована Электрошоковая терапия, что считается «крайним методом» лечения.

Женщины с биполярным расстройством, которые планирую беременность, должны проконсультироваться со своим врачом. Некоторые женщины во время беременности предпочитают прекратить прием лекарств, но любое изменение следует обсуждать с врачом.

Подпишитесь на блог и получите бесплатную книгу-путеводитель по лечению и туризму в Южной Корее

Возврат к списку



Наш instagram